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卫生行政执法文书——证据先行登记保存决定书

证据先行登记保存决定书
                                                    文号
                   
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,本机关决定对你(单位)下列物品作为证据以                                   方式,从         日至         日,在             
                                    进行登记保存。
  登记保存的物品清单如下:

物品名称
数量
规格、包装状况或储存条件
生产或进口
代理单位
生产日期
及批号

























以上证据在保存的期限内应当妥为保管,未经本机关同意,不得销毁或转移。
当事人签收:                             卫生行政机关名称并盖章
年  月  日                         年   月   日   
备注:本决定书一式联,第一联留存执法案卷,第联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
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