税务局（稽查局）
税务行政处罚决定书（简易）
税简罚〔 〕 号|
被处罚人名称 |
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被处罚人证件名称 |
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证件号码 |
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处罚地点 |
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处罚时间 |
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违法事实 及 处罚依据 |
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缴纳方式 |
□1.当场缴纳； □2.限15日内到 缴纳。 | ||||
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罚款金额 |
（大写） ¥ | ||||
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告知 事项 |
1.当事人应终止违法行为并予以纠正； 2.如对本决定不服，可以自收到本决定书之日起60日内依法向 申请行政复议，或者自收到本决定书之日起6个月内依法向人民法院起诉； 3.到期不缴纳罚款的，税务机关可自缴款期限届满次日起每日按罚款数额的3%加处罚款，加处罚款的数额不超过罚款本数； 4.对处罚决定逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉、又不履行的，税务机关将依法采取强制执行措施或者申请人民法院强制执行。 | ||||
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执法人员已告知我享有陈述、申辩权利，我陈述、申辩如下： 经办人: 年 月 日 | |||||
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执法人员： 税务机关（盖章）： 年 月 日 |
签收情况： 经办人： 年 月 日 | ||||
使用说明
1.本决定书依据《中华人民共和国税收征收管理法》《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条设置。
2.适用范围：在对公民处以50元（含50元）以下、对法人或者其他组织处以1000元（含1000元）以下罚款，当场作出税务行政处罚时使用。
3.填写说明：
（1）稽查局使用此文书时，应在字规中增加“稽”字，即使用“ 税稽简罚〔 〕 号”，以区别于本级税务局。
（2）被处罚人名称：单位被处罚的，填写单位全称；个人被处罚的，填写个人姓名。
（3）被处罚人证件名称：单位填写税务登记证件（含加载统一社会信用代码的营业执照），未办理税务登记的，填写其他合法有效证件；个人被处罚的，填写个人有效身份证件名称。
（4）证件号码：单位填写纳税人识别号（含统一社会信用代码），未办理税务登记的，填写其他合法有效证件号码；个人填写有效身份证件号码。
（5）缴纳方式：如果是当场缴纳，在“□1” 内打“√”;如是指定缴纳在“□2” 处打“√”，在“ ”填写缴纳地点。
（6）经办人：填写具体经办被处罚事项，能代表被处罚人陈述申辩及签收文书的人员，被处罚人是单位的，要同时加盖单位公章。
4.本表为A4型竖式，一式三份，当事人一份，作出处罚决定的税务机关一份，征收部门一份。
